Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā (Austrumu slimnīca) Uroloģijas un onkoloģiskās uroloģijas klīnikā pirmo reizi veikta jauna veida urīnvadu stentēšanas procedūra, izmantojot ilgtermiņa urīnvadu stentu Allium Ureteral Stent (URS), kas nodrošina urīna atteci no nierēm viena līdz divu gadu periodā.
Procedūru veica Uroloģijas un onkoloģiskās uroloģijas klīnikas vadītājs profesors Vilnis Lietuvietis un urologs Arvis Freimanis. Šī pieeja nākotnē varētu kļūt par nozīmīgu jaunu iespēju pacientiem ar hronisku urīnvadu nosprostojumu, īpaši onkoloģiskiem un paliatīvās aprūpes pacientiem.
Urīnvadu nosprostojums var rasties dažādu slimību dēļ, tostarp gadījumos, kad audzējs vai metastāzes no ārpuses nospiež urīnvadus vai slimības process tos ietekmē no iekšpuses. Šādās situācijās tiek traucēta normāla urīna attece no nierēm, var attīstīties hidronefroze un nieru funkcijas pasliktināšanās. Ja urīna atteci neizdodas laikus atjaunot, pacientam var attīstīties nieru mazspēja, infekcijas un citi nopietni sarežģījumi. Savukārt, nodrošinot urīna atteci no nierēm, iespējams saglabāt normālu nieru darbību, kas onkoloģiskiem pacientiem ir īpaši nozīmīgi, jo ļauj turpināt nepieciešamo medikamentozo pretvēža ārstēšanu.
Jaunā procedūra Austrumu slimnīcā veikta divām pacientēm ar onkoloģiskām slimībām un urīnvadu kompresiju. Vienai pacientei metastātisks krūts vēzis bija izraisījis metastāzes urīnpūšļa sieniņā un limfmezglos, radot urīnvadu kompresiju un nieru funkcijas pasliktināšanos. Otrai pacientei urīnvadu nosprostojums un hidronefroze bija saistīta ar kolorektālu audzēju. Abos gadījumos tika izmantota jaunā stentēšanas pieeja.
“Šī ir pacientu grupa, kurai līdz šim bieži bija nepieciešamas atkārtotas manipulācijas un ārstēšanās slimnīcā. Ilgtermiņa urīnvadu stents var palīdzēt stabilāk nodrošināt urīna atteci no nierēm, mazināt nepieciešamību atkārtoti ārstēties slimnīcā un saglabāt pacientam iespēju turpināt pamatslimības ārstēšanu. Īpaši būtiski tas ir pacientiem ar onkoloģiskām slimībām un paliatīvās aprūpes pacientiem, kuriem katra izvairīšanās no liekas hospitalizācijas nozīmē vairāk kvalitatīva laika ārpus slimnīcas,” skaidro Austrumu slimnīcas Uroloģijas un onkoloģiskās uroloģijas klīnikas vadītājs profesors Vilnis Lietuvietis.
Līdzšinējā praksē pacientiem ar hronisku urīnvadu obstrukciju nereti nepieciešama atkārtota urīnvadu stentu maiņa vai citas urīna atteces nodrošināšanas metodes. Allium Ureteral Stent (URS) ir ilgtermiņa stents, kas paredzēts urīna atteces nodrošināšanai viena līdz divu gadu periodā, tā samazinot nepieciešamību pēc biežām atkārtotām manipulācijām.
Šāda ārstēšanas iespēja var būt nozīmīga dažādu specialitāšu pacientiem, tostarp ginekoloģiskās onkoloģijas, proktoloģijas, kolorektālās ķirurģijas, krūts ķirurģijas un citu profilu pacientiem, kuriem pamatslimības vai tās izplatības dēļ rodas uroloģiskas komplikācijas.
“Uz šo jauno stentēšanas veidu raugāmies kā uz nozīmīgu papildinājumu pacientu aprūpē. Tas var mainīt ārstēšanas taktiku pacientiem ar hronisku urīnvadu nosprostojumu, īpaši gadījumos, kad urīnvadu kompresiju izraisa onkoloģiska slimība vai tās izplatība. Tuvāko mēnešu laikā plānojam šo metodi ieviest Austrumu slimnīcas ikdienas praksē, lai tā būtu pieejama plašākam pacientu lokam,” uzsver profesors Vilnis Lietuvietis.
Austrumu slimnīcas Uroloģijas un onkoloģiskās uroloģijas klīnikā tiek nodrošināta augstas sarežģītības uroloģisko slimību diagnostika un ārstēšana, tostarp pacientiem ar onkoloģiskām slimībām un uroloģiskām komplikācijām. Jaunu ārstēšanas metožu ieviešana ļauj paplašināt palīdzības iespējas pacientiem, kuriem nepieciešama multidisciplināra un ilgtermiņā plānota ārstēšana un aprūpe.
Lineta Mikša
Publicitāte foto
21.09.2026
